ΔΗΛΩΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ / ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
στο 9ο Σεμινάριο Δημοτικών & Λαϊκών Χορών, που διοργανώνεται στις 21 έως 24 Μαΐου 2010 στην Κυλλήνη Ηλείας,
από τους Σταύρο Λίτο και Χρήστο Γιαννόπουλο, υπό την Αιγίδα του Πνευματικού Καλλιτεχνικού Κέντρου Δήμου Πάτρας
ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΗΣ ΦΟΡΜΑΣ
- Όλα τα στοιχεία είναι υποχρεωτικά
- Παρακαλείστε να συμπληρώσετε αληθή στοιχεία για τη διευκόλυνση της διοργάνωσης
- Παρακαλείστε να συμπληρώσετε τα στοιχεία της φόρμας με ΕΛΛΗΝΙΚΟΥΣ ΧΑΡΑΚΤΗΡΕΣ
- Τα στοιχεία που θα συλλεχθούν αποτελλούν προσωπικά στοιχεία και θα χρησιμοποιηθούν αποκλειστικά και μόνο για τη διευκόλυνση της συμμετοχής σας στο σεμινάριο
- Τα μέλη της οργανωτικής ομάδας του σεμιναρίου θα επικοινωνήσουν μαζί σας προκειμένου να ολοκληρωθεί η διαδικασία συμμετοχής σας στο σεμινάριο
- Μπορείτε να ενημερώνεστε για το σεμινάριο μέσα από την ιστοσελίδα του Χορευτικού Τμήματος Δήμου Πατρέων
- Η παρούσα φόρμα online δήλωσης ενδιαφέροντος/συμμετοχής στο σεμινάριο θα παραμείνει διαθέσιμη για όσο χρονικό διάστημα υπάρχουν διαθέσιμες θέσεις

ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
Όνομα
Επώνυμο
Τόπος Κατοικίας
Ηλικία

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ
Τηλέφωνο (Σταθερό ή Κινητό)
Ηλεκτρονική Διεύθυνση (E-Mail)

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΣΤΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ
Επιθυμώ τη συμμετοχή μου στο πρόγραμμα διδασκαλίας του σεμιναρίου
Επιθυμώ τη συμμετοχή μου στο γλέντι της Παρασκευής 21 Μαΐου 2010
Επιθυμώ τη συμμετοχή μου στο γλέντι του Σαββάτου 22 Μαΐου 2010
Επιθυμώ τη συμμετοχή μου στο γλέντι της Κυριακής 23 Μαΐου 2010

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΔΙΑΜΟΝΗΣ
Επιθυμώ τη διαμονή μου στο ξενοδοχείο Ilia Palms του συγκροτήματος Olympia Riviera Resort της Grecotel:
για τις ημερομηνίες (επιλέξτε): Παρασκευή 21 Μαΐου 2010 προς Σάββατο 22 Μαΐου 2010
Σάββατο 22 Μαΐου 2010 προς Κυριακή 23 Μαΐου 2010
Κυριακή 23 Μαΐου 2010 προς Δευτέρα 24 Μαΐου 2010
σε δωμάτιο (επιλέξτε): Δίκλινο
Προτεινόμενος συγκάτοικος (Όνομα και Επώνυμο)
Τρίκλινο
Προτεινόμενος συγκάτοικος No1 (Όνομα και Επώνυμο)
Προτεινόμενος συγκάτοικος No2 (Όνομα και Επώνυμο)

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ
Συμπληρώστε προαιρετικά οτιδήποτε άλλο θεωρείται χρήσιμο
Πατήστε εδώ για να ακούσετε τον κωδικό ασφαλείας:  
Πατήστε εδώ για να εμφανίσετε έναν άλλο κωδικό ασφαλείας:   Reload Image
Εισάγετε τον Κωδικό Ασφαλείας που βλέπετε: